Медицинский центр для вашего здоровья

Об остеохондрозе позвоночника

Остеохондроз позвоночника – это заболевание относят к «болезням цивилизации», называют платой человека за прямохождение, при котором все отделы позвоночника испытывают значительные нагрузки. Кроме того, современный малоподвижный образ жизни, несбалансированное питание, постоянные стрессовые нагрузки усугубляют изменения, происходящие в позвоночнике.  Около 80% взрослого населения страдает теми или иными проявлениями остеохондроза позвоночника. Сейчас нередки случаи, когда остеохондроз диагностируют уже в подростковом возрасте.

  • Остеохондроз - наиболее частая причина болей в спине. С этим недугом рано или поздно сталкивается практически каждый человек.

Остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое  заболевание позвоночника, приводящее к изменению в первую очередь межпозвонковых дисков и суставов позвоночника, а позднее в процесс может вовлекаться связочный аппарат и костная ткань позвонков.

Развивается остеохондроз из-за нарушения кровоснабжения и питания позвонков и хрящевой ткани, что приводит к нарушению обменных процессов в тканях тел позвонков и межпозвонковых дисков, и, как следствие, к снижению высоты дисков и нарушению подвижности позвонков. Поэтому в местах выхода нервных корешков спинного мозга из позвоночного столба может происходить их защемление или сдавливание, что в дальнейшем приводит к воспалению, которое вызывает постоянные боли в спине или шее. Следующей стадией развития остеохондроза является протрузия межпозвонкового диска, а затем может сформироваться межпозвонковая грыжа. Так же, при остеохондрозе возникает спазм околопозвоночных мышц, который усиливает болевой синдром.

Провоцируют и поддерживают развитие остеохондроза следующие факторы:

- малоподвижный, сидячий образ жизни (приводит к ослаблению мышечного корсета спины и связочного аппарата)

- длительные статические нагрузки (например, работа за компьютером, ручной труд, стояние на ногах и т.п.)

- нарушение осанки, плоскостопие

- чрезмерные физические нагрузки (постоянные микротравмы)

- перенесенные травмы позвоночника

- недостаток в питании витаминов и минералов

- лишний вес

- наследственная предрасположенность

- стрессовые нагрузки, приводящие к спазмам сосудов и мышц

Если у человека сочетается несколько из перечисленных факторов, то развитие остеохондроза ему гарантировано.

Симптомы остеохондроза позвоночника зависят от локализации и стадии патологического процесса. Различают остеохондроз шейного, грудного, поясничного отделов позвоночника, а также распространенный остеохондроз, при котором в процесс вовлечены все отделы позвоночника.

Основной симптом остеохондроза позвоночника – боли в спине или шее.

Признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

- боль в шее, рас­пространяющаяся на затылок, область глаз и ушей, плечевой пояс, и не исчезающая даже ночью
- боль в руках (плече, предплечье, кисти), которые усиливаются при малейшей нагрузке 
- затрудненность движений рук, кистей, пальцев, снижение их чувствительности и ослабление мышечной силы 
- напряжение шейных мышц и тугоподвижность в шейном отделе
- по утрам чувство «отлеживания» шеи 
- боли в шее при наклонах и поворотах головы 
- онемение, жжение, покалывание в руках или ногах 
- периодически повторяющаяся пульсирующая боль в шее и затылочной области головы
- головная боль, которая начинается в затылке и распространяется к темени и вискам 
- головокружение, потемнение в глазах, обмороки при резком повороте головы 
- шум в ушах 
- снижение остроты зрения и слуха
- онемение языка
- боли в области сердца, интенсивность которых зависит от положения те­ла и не снимается нитроглицерином 
- разрастание соединительной ткани - «холка» - в области шейного отдела позвоночника.

Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника:

- боли в межлопаточной области
- боли в грудной клетке, усиливающиеся при глубоком дыхании, при физических нагрузках, при длительном нахождении в одном положении
- ощущение кругового сдавливания грудной клетки и спины («обруч»)
- боли при подъеме рук
- боли в межреберных промежутках
- боли в груди и области сердца, иммитирующие сердечный приступ, отличаются от приступа стенокардии тем, что они длительные, тупые, не снимаются приемом нитроглицерина, на ЭКГ отсутствуют изменения
- онемение ног
- болезненность при наклонах туловища, уменьшение амплитуды движений
- нарушения работы ЖКТ (запоры, метеоризм, поносы, спазмы)

Признаки остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

- боли в поясничной области, часто с иррадиацией в крестец, ягодицы, нижние конечности, низ живота, органы малого таза
- нарушение подвижности в поясничном отделе позвоночника
- судороги, онемение, нарушение температурной чувствительности нижних конечностей

Несмотря на то, что остеохондроз – заболевание широко распространенное, нельзя все боли в спине и шее списывать на него и самому ставить себе диагноз, потому что от правильности постановки диагноза зависит успех лечения.

Если у Вас возникают какие-либо из перечисленных выше признаков остеохондроза, необходимо проконсультироваться с врачом и, возможно, Вам понадобиться пройти обследование.

Методы диагностики остеохондроза позвоночника.

1.Рентгенография позвоночника – для большей информативности каждый отдел позвоночника исследуют отдельно, снимки выполняются в нескольких проекциях. По показаниям рентгенографию проводят с введением контрастного вещества (ангиография, дискография, миелография).

2.МРТ (магниторезонансная томография) позвоночника – метод обследования, основанный на применении электромагнитных волн, которые создают в тканях организма сигнал, этот сигнал обрабатывается компьютером и выдается в виде изображения. МРТ позволяет четко рассмотреть межпозвонковые диски, нервные отростки, сосуды.

3.КТ (компьютерная томография) – методика целенаправленных снимков одного или двух сегментов позвоночника, позволяет рассмотреть тела позвонков, связки, сосуды, мягкие ткани.

4.Электропунктурная диагностика на аппаратно-программном комплексе «РОФЭС» - скрининговая методика обследования позвоночника, которая фиксирует сопротивление тканей позвоночника при воздействии на них электрическим током 60 мкА, позволяет определить уровень поражения позвоночника, нестабильность позвонков, смещение позвонков, наличие областей мышечного напряжения, нарушение кровообращения. Обследование выявляет наличие протрузии, грыжи межпозвонковых дисков, но не определяет их размер. Достоинства метода – простота, безболезненность, отсутствие воздействия на организм вредных факторов, информативность.

Методы лечения остеохондроза позвоночника.

1.Физиотерапия – известный метод лечения остеохондроза. Применяется в острой стадии заболевания для снятия боли, воспалительных явлений. Так же активизирует кровообращение, нормализует нервную проводимость. Используют лечение токами, магнитным полем, лазером, электрофорез.

2.Иглоукалывание - метод лечения и профилактики заболеваний посредством воздействия специальными иглами на биологически активные точки тела человека.

При лечении остеохондроза позвоночника иглоукалывание полностью снимает боли и улучшает обмен веществ в позвоночнике.
Как это происходит?

  • Иглоукалывание способствует усиленному выбросу в кровь кортизола - кортикостероидного гормона, который оказывает выраженное противовоспалительное действие. Важно, что при иглоукалывании кортизол вырабатывается самим организмом в том количестве, которое необходимо на данный момент времени, поэтому отсутствуют неблагоприятные эффекты кортизола в отличие от введения его в организм в виде таблеток, мазей, инъекций, блокад. 
  • Иглоукалывание стимулирует выработку "гормонов счастья" - эндорфинов и энкефалинов, которые снимают боль, усиливают противовоспалительное действие кортизола.
  • Кроме того, под действием иглоукалывания активизируется синтез еще одного гормона - серотонина - он улучшает настроение, расслабляет нервную систему, что помогает снизить боль и мышечные спазмы при остеохондрозе.
  • Иглоукалывание расширяет капилляры, нормализует кровообращение, улучшает лимфодренаж, что способствует снижению отека тканей, уменьшению воспаления, и, как следствие, утиханию боли. 
    Усиленный иглоукалыванием кровоток помогает повышению питания тканей позвонков и межпозвоночных дисков путем доставки большего количества питательных веществ, необходимых для восстановления их структуры.
  • Иглоукалывание нормализует мышечный тонус околопозвоночных мышц, за счет чего уходит еще один источник боли при остеохондрозе и позвонки становятся более подвижными.

3.Лечебный массаж – этот метод лечения основан на механическом воздействии на тело человека при помощи рук массажиста в виде поглаживания, давления, трения, разминания. Массаж снимает мышечное напряжение, уменьшает боль, улучшает кровообращение. Применяются так же и другие виды массажа, например, аппаратный и баночный.

4.Тракционная терапия – вытяжение позвоночника с помощью специального оборудования (тракционные столы, подводная вытяжка). В результате снимается болевой синдром, увеличивается межпозвонковое пространство, высвобождаются ущемленные нервные окончания.

5.Мануальная терапия, остеопатия – методы биомеханического воздействия  руками врача в виде специальных движений для исправления положения позвонков, снятия мышечных зажимов, купирования болевого синдрома, восстановления подвижности позвоночника, улучшения осанки.

6.Лечебная физкультура, кинезиотерапия – специально разработанные комплексы физических упражнений для укрепления мышц спины, связочного аппарата, восстановления и сохранения подвижности позвонков, нормализации осанки.

7. Диетотерапия – это составление ежедневного рациона питания, обогащенного витаминами и минералами, биологически активными веществами,  для нормализации обмена веществ в костной и хрящевой тканях позвоночника, усиления защитных сил организма. Это - продукты, содержащие кальций, фосфор, магний, витамины С, А, Д, группы В.

8.Хондропротекторная терапия, витамино-минеральная терапия – играют важную роль в лечении остеохондроза позвоночника. Так как в основе заболевания – нарушения обменных процессов в костной и хрящевой тканях, то прием хондропротекторов, витаминов и минералов устраняет причину заболевания.
Хондропротекторы -  это препараты, которые помогают остановить дегенеративные процессы в хрящевой ткани, в состав этих препаратов входят два основных компонента – хондроитина сульфат и глюкозамин. Глюкозамин – предшественник хондроитин сульфата и его структурный элемент. Хондроитин сульфат – это естественный компонент хрящевой ткани, он синтезируется в организме хондроцитами (клетками хрящевой ткани), поддерживает гидратацию хряща, способствует восстановлению хрящевой ткани, входит в состав синовиальной жидкости суставов, стимулирует синтез гиалуроновой кислоты. При остеохондрозе синтез хондроитин сульфата в организме уменьшается, что приводит к постепенному разрушению хрящевой ткани позвоночника, поэтому приходится восполнять дефицит введением этого вещества извне в виде инъекций, таблеток, мазей. Принимать хондропротекторы необходимо только по назначению врача, который определит дозировку и длительность приема препарата.

Витамины и минералы при лечении остеохондроза играют важную роль в нормализации обмена веществ, препятствуют дегенеративным процессам и прогрессированию болезни, оказывают следующие эффекты:
- защищают хрящевую ткань от повреждающих воздействий
- доставляют соли кальция в костную ткань
- улучшают проведения импульса по нервному волокну
- способствуют снятию боли
- укрепляют иммунитет
- усиливают процессы регенерации в нервной, хрящевой и костной тканях.

При остеохондрозе обычно применяют витамины группы В, А, С, Е, Д, кальций, магний, фосфор, цинк. Назначать витамины, подбирать их дозировку, сочетание и длительность курсов должен врач.

9.Наружная терапия – местное применение лекарственных средств путем нанесения их на кожу в месте локализации патологического процесса. При остеохондрозе используют мази, крема, гели, растирки, примочки. Обычно их наносят на область болевых ощущений. Наружные средства помогают снять боли, оказывают противовоспалительный эффект, активизируют кровообращение, стимулируют процессы регенерации, восстанавливают обменные процессы в хрящевой ткани. 

10.Аппликационная терапия – аппликатор Кузнецова, аппликаторы и валики Ляпко.

11.Фитотерапия – лечение лекарственными растениями. Этот метод лечения остеохондроза применяют уже столетиями. К известным и изученным лекарственным растениям для лечения остеохондроза относятся: сабельник болотный, лопух, крапива, календула, сирень, береза, можжевельник, тысячелистник, пихта, кедр, ель, сосна.
Из лекарственных растений готовят отвары, настои, примочки, растирки, мази.

12.Медикаментозная терапия – в основном, применяется в острой стации заболевания – анальгетики, местные обезболивающие, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), спазмолитики, миорелаксанты, биогенные стимуляторы, сосудистые препараты. При лечении остеохондроза одна медикаментозная терапия обычно не дает стойкого положительного эффекта, поэтому применяется в комплексе с другими лечебными методиками.

13.Народные методы лечения. Существует множество таких «домашних» методов лечения остеохондроза, но надо подходит к ним здраво и критично – то, что помогло одному человеку, не обязательно поможет Вам. Кроме того, есть методики, которые при неправильном использовании могут не только не помочь, но и навредить.

14.Оперативное лечение. В лечении остеохондроза применяют в основном консервативные методы терапии, к оперативному лечению прибегают только в поздних стадиях заболевания, например при возникновении грыжи межпозвонкового диска, и в тех случаях, когда консервативная терапия неэффективна.

Профилактика развития и обострения остеохондроза позвоночника.

1.Рациональное питание

2.Активный, подвижный образ жизни

3.Ограничение подъема тяжестей, избегание чрезмерных физических нагрузок

4.Ежедневное выполнение комплекса упражнений для укрепления мышц спины и шеи, сохранения подвижности позвоночника

5.Курсы массажа 1-2 раза в год

6.Самомассаж

7.Домашняя рефлексотерапия – аппликаторы Ляпко

Лечение остеохондроза позвоночника должно быть комплексным, включать в себя несколько методик. Надеяться, что только один метод лечения навсегда избавит Вас от остеохондроза нельзя. Так же не надо заниматься и самолечением. Кроме того, выбор лечебных методик зависит от локализации, степени выраженности и стадии заболевания. Поэтому доверьте врачу назначение Вам комплекса лечебных и профилактических процедур. Успех лечения остеохондроза во многом зависит и от Вас, насколько правильно и регулярно Вы выполняете назначения, а так же от Вашего желания избавиться от остеохондроза.